益生菌不是万能药，别再“盲目跟风”

新华社上海5月29日电（袁全、李滨芮）5月29日是世界肠道健康日。近年来，益生菌成为健康消费热门品类，商场货架和网购平台上，软糖、麦片、固体饮料等相关产品琳琅满目，标注“益生菌”字样的商品受消费者热捧。

益生菌是否人人适用？哪些人群确有补充必要？产品选购与使用有哪些科学规范？记者专访上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师陈萦晅，结合丰富临床实践与权威科学依据，为广大消费者破除认知误区、科普专业知识。

“临床上接诊过不少此类患者，肠道并无器质性病变，却坚持每日服用益生菌养护肠道。这种看似无害的养生方式，实则难以起到有效养护作用。”陈萦晅表示，关注肠道健康、重视日常养护的观念值得肯定，同时要谨防陷入盲目补充的误区。

当下，各大社交平台充斥着各类益生菌产品推介。多数消费者选购时不会核查产品核心参数，难以分辨优劣。有消费者坦言，虽知晓益生菌有益健康，但面对品类繁杂的产品，即便查看配料表，也无法区分差异与实际功效。产品专业标注晦涩难懂，普通消费者缺乏甄别能力，大多依托网络“种草”内容和商家宣传盲目消费。

陈萦晅（中）在门诊与患者交流。新华社发

陈萦晅介绍，益生菌是摄入足量后可对人体产生健康益处的活性微生物。“益生菌并非不能自行补充，但也要考虑到人体肠道是复杂的微生态体系，菌群相互依存、相互制约，其稳态受饮食、运动、用药、遗传、环境等多重因素影响，长期单一补充某类菌株，调理效果十分有限。”

此外，部分产品仅标注出厂活菌数量，参考价值有限。益生菌需抵御胃酸、胆汁的消杀屏障，能否以活性状态抵达肠道起效并不确定，因此菌株活性与稳定性是评判品质的关键。“比方说，乳酸菌不等同于益生菌，只有经过严格临床验证的特定菌株，才具备益生菌功效。”陈萦晅强调。此前，已有多款益生菌食品因夸大宣传、误导消费者被依法查处。

除商家夸大宣传外，盲目做肠道菌群检测也是常见的大众认知误区。在门诊中，陈萦晅遇到不少患者手持商业机构的检测报告咨询。这类检测往往费用较高，但临床参考价值却非常有限，因为肠道菌群处于动态变化中，单次检测结果无法反映真实肠道健康状况。

专家提醒，长期依赖益生菌的人群，易忽视腹胀、便血、排便习惯改变等异常信号，延误正规诊疗。部分特定人群可在医师指导下规范补充益生菌，主要包括慢性腹泻患者、长期服用抗生素引发菌群紊乱者、胃肠道术后患者，以及放化疗期间出现肠道黏膜损伤的患者，“这类人群可对症补充益生菌，临床优先选用经严谨临床试验、有诊疗依据和专家共识支撑的益生菌制剂，而非普通的食品、保健品”。

如何科学选购、规范使用益生菌产品？陈萦晅建议：优先核查菌株种类，选择资质合规、菌株明确的正规产品；关注活菌含量与稳定性，保障实际效用；优选餐后服用，减少胃酸对活菌的破坏，同时认准正规厂家与购买渠道。她特别提示，益生菌并非万能保健品，免疫力低下、有严重基础病、肠道黏膜重度损伤人群，需在医师指导下规范使用，切勿盲目补充。

陈萦晅等专家提醒，守护肠道健康没有万能公式，科学的生活方式才是核心。日常均衡饮食、适度运动、戒烟限酒，身体不适及时就医、定期体检，远比盲目补益生菌更有效。肠道养护重在预防，理性看待、科学选用益生菌产品，才是守护肠道健康的最佳方式。