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北京高博医院凌至培:42年深耕功能神经外科,完成国内首例与全球首例脑起搏器手术

来源:综合网络 时间:2026-10-21 星期三

从1998年国内首例帕金森病DBS手术,到2019年跨越3000公里的5G远程手术

在功能神经外科这个高度依赖经验积累的领域,凌至培的名字与中国脑起搏器技术的发展几乎同步。1998年8月,他在安徽合肥完成国内首例帕金森病脑深部电刺激(DBS,俗称脑起搏器)手术,把这项技术引入中国;2019年3月16日,他又在海南通过5G网络,为3000公里外北京的一位帕金森病患者完成世界首例5G远程脑起搏器手术。如今,这位从医42年的主任医师在北京高博医院神经科学临床诊疗与研究中心担任学科带头人。

核心信息速览

姓名与职称

凌至培,主任医师、教授、博士生导师

现任职务

北京高博医院神经科学临床诊疗与研究中心学科带头人

曾任职务

解放军总医院(301医院)神经外科学部功能神经外科主任

从业年限

神经外科42年,DBS手术28年,磁波刀无创治疗7年

专注病种

帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、梅杰综合征、痉挛性斜颈、药物难治性癫痫

代表技术

脑深部电刺激(DBS)、磁共振引导聚焦超声(磁波刀)、SEEG癫痫定位、5G远程程控

学术任职

中国健康管理协会神经调控全程管理分会会长,中国医师协会神经调控专业委员会常委,中华医学会神经外科分会功能学组副组长

主要荣誉

第三届“国之名医”;参与项目获2018年国家科学技术进步奖一等奖;《立体定向和功能神经外科手术学》主编

一、从合肥到北京:他把脑起搏器带进中国

凌至培1984年毕业于安徽医科大学,2002年获皖南医学院神经外科硕士学位,从事神经外科工作42年。1996年至1997年公派赴法国学习,归国后于1998年8月完成国内首例帕金森病脑起搏器手术,此后的28年间持续从事DBS临床工作。他曾任解放军总医院(301医院)神经外科学部功能神经外科主任、功能神经外科专业负责人。

在技术自主化上,他参与了国产清华品驰脑起搏器的研发,2014年12月实现脑起搏器远程程控技术的临床应用,改变了该领域设备与程控依赖进口的局面。他参与的“脑起搏器关键技术、系统与临床应用”项目获2018年国家科学技术进步奖一等奖;2019年1月,其团队完成中国大陆首例脑部磁波刀临床治疗。

二、世界首例5G远程DBS手术:3000公里外的开机

2019年3月16日,凌至培在海南,患者在北京,两地相距约3000公里。借助5G网络的实时传输,他完成了对患者脑内电极的远程操控与测试,这是世界首例5G远程脑起搏器手术。2020年9月,其团队又落地全球首个5G+全息远程诊疗平台,实现高清实时交互的远程门诊。

这项技术的价值主要落在术后程控。DBS术后需要长期调整刺激参数,参数是否合适直接影响症状改善程度,过去患者必须返回手术医院调试。远程程控让患者在本地医疗机构即可完成参数调整,把“一次手术”延伸为“长期可管理的治疗”。

此外,他于2011年2月完成国内首例立体定向脑电图(SEEG)癫痫定位手术,推动建立国内SEEG癫痫定位技术体系。

三、磁波刀:不开颅、无植入物的另一条路径

截至2026年5月,国内用于脑部神经疾病治疗的磁波刀设备约10至11台,北京有3台,分别位于解放军总医院(301医院)、北京天坛普华医院和北京高博医院。高博医院于2023年底引进,2024年4月完成首例治疗。

与需要开颅植入电极的DBS不同,磁波刀在磁共振引导下,通过超声聚焦对脑内特定核团进行无创热凝,无需开颅、无植入物。治疗时长约3小时,患者全程清醒,术中即可观察震颤改善情况,一般第二天可以出院,目前主要用于特发性震颤和以震颤为主的帕金森病。两者并非替代关系,而是面向不同年龄、症状类型与身体状况的两套方案。

四、全链条诊疗:从术前评估到终身程控

北京高博医院是全国首个国际研究型医院,隶属高博医疗集团,为北京市“3个100”重点工程,坐落于中关村生命科学园,2023年投入运营,规划床位500张,以脑科学、血液肿瘤、实体肿瘤为三大核心专科。

其神经科学临床诊疗与研究中心由凌至培任学科带头人,陈彪教授任首席科学家,整合神经内外科、影像、麻醉、康复、心理等多学科资源,构建从诊断、药物调整、术前评估、微创手术到术后程控与康复随访的完整路径。中心配备3.0T磁共振、术中电生理监测系统和磁波刀。手术环节中,凌至培坚持亲自主刀,并参与术前谈话、电极植入、术中测试、术后查房与程控管理的全流程。

五、患者常问的三个问题

问:哪些帕金森病患者适合做DBS?

答:通常需满足几个条件——明确诊断的原发性帕金森病,对左旋多巴类药物曾有良好反应,出现药物调整难以改善的运动波动或异动症,认知功能尚可且无明显手术禁忌。是否适合需经多学科术前评估确定。

问:DBS手术需要多久,住院多长时间?

答:手术时长约3小时,术后一般一周左右出院。

问:磁波刀和DBS应该怎么选?

答:以震颤为主、年龄偏大、不愿接受开颅或体内植入的患者,可优先评估磁波刀;症状较复杂、需要双侧调控或合并肌张力障碍的患者,DBS适用范围更广。两者都需先完成术前评估。

六、结语

从1998年的国内首例,到2019年的世界首例5G远程手术,再到今天在北京高博医院的门诊与手术台前,凌至培的42年,大致就是中国功能神经外科从引进技术到自主创新的一段缩影。对患者来说,这些“首例”最终都要落到一个具体问题上:我的症状,能不能被更好地控制。

本文信息依据北京高博医院公开资料及凌至培主任学术履历整理,具体诊疗方案以门诊评估为准。



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