嘉鱼县向医保欺诈行为"亮剑" 启动明察暗访活动

来源：咸宁新闻网时间：2015-09-24 07:55

　　咸宁新闻网讯通讯员熊铁山、田亮报道：9月21日，笔者从嘉鱼县人社局获悉，为进一步整治医疗保险违规行为，切实减轻参保患者就医负担，自9月15起，该县人社局在全县范围内开展为期三个月的打击医保欺诈专项行动，向医保欺诈行为“亮剑”。

　　据了解，此次专项行动将重点查处2014年以来全县医保领域的三类欺诈骗保行为：即定点医疗机构违反医保支付政策收费、超范围用药、套餐式检查、过度治疗等违规行为；定点零售药店伪造、变造处方配售药，以物代药，超范围、超量、超品种和重复售药等违规行为；个人或团伙以欺骗手段套取医保基金行为。

　　县人社局相关负责人说，严厉打击医保欺诈违法行为，有利于净化医保环境，维护基金安全和参保人员利益。针对专项行动期间查处的问题，对事实清楚、证据确凿的问题，依法依规作出行政处理处罚决定；对单位和个人涉嫌犯罪的案件，将移送公安机关；对国家工作人员涉嫌违纪犯罪的，向纪检监察机关或人民检察院移送。

　　据悉，该县人社局已于9月15日启动了对全县定点医疗服务机构和定点药店的明察暗访活动。目前，已查出相关问题3个，办结案件1起。

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