咸宁医保门诊特殊慢性病医疗实行一站式即时结算

　　咸宁新闻网讯（香城都市报记者 吴青朋 通讯员 潘勇）记者24日获悉，为了更好地促进健康扶贫，破解“因病致贫、因病返贫”难题，今年我市将医保门诊特殊慢性病医疗实行“一站式”即时结算。

　　据了解，市人社局、市卫计委、市民政局、市扶贫办、市财政局五部门今年联合出台了《关于做好医疗保险门诊特殊慢性病精准扶贫工作的通知》，在规范申报审批流程、规范标准待遇保障、精准保障落实到人和落实慢性病签约服务管理4个方面进行系统规范，建立更具操作性、更符合农村贫困人口实际的惠民政策。

　　为进一步减轻精准扶贫建档立卡农村贫困人口门诊特殊慢性病医疗费用负担，我市将门诊特殊慢性病医疗纳入健康扶贫医疗救助“一站式、一票制”即时结算。具体包括：一卡就医，参保人员持社会保障卡可在任何一家已与医保结算网络对接的定点医疗机构实现就医、缴费、结算等功能，一卡完成所有就医流程。一窗经办，在定点医疗机构设立基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫补充医疗保险综合服务窗口，一窗办理报销费用，由定点医疗机构垫付，建档立卡贫困对象只需支付个人自负部分费用，避免群众多头跑路、反复跑路，减少办事成本。一票结算，建档立卡贫困对象的医疗费用信息、基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫补充医疗保险报销比例、补偿金额、个人应自付费用等信息统一在一张票据上显示，方便建档立卡贫困对象了解个人享受的各项政策待遇。

　　据悉，去年以来，全市已有6.67万人、12.12万人次贫困人口享受医疗保障倾斜待遇，共计发生住院费用5.92亿元，政策范围内住院费用5.25亿。其中，基本医疗、大病保险、补充医疗保险共计补偿4.84亿元，贫困人口政策范围内住院费用补偿比达到92.2%，贫困人口年度自负费用有效控制在5000元以内。