嘉鱼县卫计局坚守主线壮筋骨 推动卫计事业发展

　　局领导共商卫计事业发展大计

　　商议汛期卫生应急工作

　　送医送药到堤上

　　汛期血防知识宣讲

　　卫生计生工作是全面小康社会建设的基础性工作，事关经济社会发展大局，事关民生改善，具有全局性、基础性、根本性的战略地位。近年来，嘉鱼县卫计局牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，紧扣深化医药卫生体制改革和落实计划生育基本国策“两条主线”，主动作为、勇于担当，在改革的浪潮中赢先机，在国策的践行中占前沿，在民生的改善中树形象，有力地推动了全县卫生计生事业均衡有序发展。

　　一环不落抓医改，在改革的浪潮中体现担当赢先机

　　嘉鱼县卫计局加快医疗卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医疗卫生需求，积极推进公立医院改革，大力推行新农合制度，不断完善基本药物制度，逐步推进分级诊疗，在改革的浪潮中体现担当赢得先机。

　　公立医院改革进行时。县委、县政府将县级公立医院综合改革作为重大民生工程纳入重要议事日程，成立了改革领导小组，切实做到了综合改革工作有人管、有人抓。出台《嘉鱼县县级公立医院改革实施方案》并对综合改革任务进行了职能部门责任分解和进度安排。县人民医院全院实施国家基本药物制度，建立破除以药补医机制，平均每月让利患者50余万元。认真落实省管价格项目和市管价格项目标准，逐步理顺医疗服务价格，共调整省管价格项目106项、市管价格项目4063项，调整后的费用纳入医保、新农合支付范围，有效减轻了人民群众实际就医负担。县人民医院启动了114预约挂号服务，实行便民医疗就诊卡和电子处方，还投入资金近千万元建设医院信息化系统，经试营运后已基本满足全院正常医疗需求。县人民医院加大资金投入，重点建设县级重症医学科、新生儿重症监护室等紧缺专科，当前已建成ICU（重症监护室）。

　　新农合制度推行进行时。2016年全县农村居民24.2237万人，实际参合24.2237万人，参合率100%。筹资标准为每人每年500元，较2015年提高了30元。2016年元月至4月，新农合基金补偿总支出3770.1756万元，基金使用率为31.12 %。2013年至2016年元至4月，获得重大疾病补偿分别为101人次、201人次、85人次、106人次，实际补偿率分别为74.84%、73.64%、73.91%、77.8%，很大程度上减轻了农村居民重大疾病医疗费用负担。

　　基本药物制度完善进行时。全县共有3家二级以上公立医疗机构，均在网上采购药品，2016年元月份到目前为止，二级医疗机构全部药品采购金额为2400万元，其中平台采购2200多万元，基药采购金额为1015万元，从药品使用的情况来看，全县基药配备品规数达到了50%。三家二级以上医疗机构均能做到及时验收并进行网上确认。严格执行处方点评制度，促进了用药的合理性。

　　分级诊疗推进进行时。县医改领导小组于今年3月份制定下发了《嘉鱼县分级诊疗试点工作实施办法》。县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、康泰医院与镇卫生院签订对口支援协议，将优质医疗资源下沉，定期下乡开展巡回医疗，以传、帮、带的方式为乡镇卫生院培养人才，提高医疗服务能力，努力做到普通疾病不出乡镇。同时，根据近三年来各医疗机构住院病人疾病诊疗数据，在充分征求各级医疗机构意见的基础上，确定了178种疾病分级诊疗目录，各级医疗机构严格按照此诊疗目录选择诊疗方式或转诊，对未按正常程序转诊的降低报销比例给予报销。此外，严格控制转诊率，转诊权限，控制县外转诊比例，力争3年内实现县域内就诊率达到90%的目标。

　　一着不松抓计生，在国策的践行中体现担当占前沿

　　在5月18日召开的中国计划生育协会第八次全国会员代表大会暨先进表彰会上，习近平总书记强调，计划生育基本国策必须长期坚持。嘉鱼县卫计局以此为遵循，坚持国策不动摇、夯实基础不放松、严查案件不手软，在计划生育基本国策的践行中尽占前沿。

　　坚持国策不动摇。2016年，嘉鱼多次召开常委会、四大家联席会及县长办公会，下发会议纪要、计划生育专门性文件和工作督办通报，对计划生育工作相对后进的乡镇主要负责人进行约谈。2月19日召开了全县三级干部会议，进一步明确了党政“一把手”为计划生育第一责任人，建立健全了县级干部联镇（社区）、科局干部包村、镇干部联村、村干部包组、组干部到户的五级责任网络体系。县委、县政府坚持每月召开1次专题会议研究布署计划生育工作；各镇党委、政府每月分析一次数据、会诊一次问题、督办一次工作、兑现一次奖罚；县卫计部门每月实地剖析一个村并参加当月的工作例会。

　　夯实基础不放松。严格按照市计划生育工作要求，重点开展基层基础工作精准管理年活动，做实人口计生基础工作。认真开展“三清三落实”工作，把“三清三落实”工作作为全面完成2016年度计划生育责任目标的重要环节来抓，作为立足当前抓好长远的有效方法，作为2016年度结帐兑现的主要依据。同时，成立了全县“双千”行动协调领导小组，组建了工作专班，明确了547名对象的帮扶单位和责任人。

　　严查案件不手软。成立了由县纪委牵头的查处专班，对2015年度以来的党员、国家工作人员的违法生育行为进行全面清理和查处落实。2016年度截止目前，全县尚未出现党员干部违法生育行为。2015年度（含）之前发生的党员干部违法生育行为查处已全部到位。同时，成立了由县公安局牵头的“两非”典型案件的查处专班。截止目前，今年已查处“两非”典型案例5例，另有5例“两非”典型案例正在查实过程中。成立由县法院牵头的社会抚养费征收专班。截止目前，各镇申请法院强制执行92人，立案92例，征收社会抚养费215.2万元。

　　一丝不苟抓服务，在民生的改善中体现担当树形象

　　卫生计生工作，直接面对群众，直接服务群众。县卫计人牢固树立宗旨意识，在人才培养上给力，在信息化建设上使力，在基层卫考服务上发力，在精准扶贫上助力，着力改善民生赢得群众的口碑树形象。特别是在今年的防汛期间，该局及时成立医疗救援队；在为防汛人员做好身体体检时，还在牌洲湾镇积极开展药物灭螺消除血吸虫感染隐患，确保防汛人员身体健康。

　　在人才培养上给力。每年组织一次基本公共卫生全员培训，各单位每月组织一次镇村两级培训。与湖北职业技术学院孝感医学分院开展合作，采取委托培养方式，计划用4年时间定向培养80名乡村医生。

　　在信息化建设上使力。在局信息中心建设了居民健康卡机房，部署了居民健康卡应用管理平台服务器一套，基本达到居民健康卡运行的硬件和网络需求。县人民医院HIS系统升级改造、新农合系统升级改造、基层医疗机构管理信息系统改造、村卫生室系统升级改造均已完成。升级改造的合作医疗定点机构均配备刷卡机，患者持卡用卡率达到70%左右，患者对使用效果比较满意。通过省农商行身份识别系统，第一批制卡数据209977条，已制卡下发；第二批34099条制卡数据于5月初已提交给农商行开户。

　　在基层卫考上发力。大力开展“四化”乡镇卫生院、“五化”村卫生室，以及社区卫生服务中心“提档升级”创建活动。通过近几年的努力，全县88家村卫生室已有69家达到了建设标准化、产权公有化、服务规范化、运行信息化、管理一体化的“五化”村卫生室要求，全县拟用三年时间，100%行政村卫生室达到“五化”村卫生室标准。积极探索建立乡村医生养老保险制度，落实乡村医生补偿政策，确保了乡村医生人均年收入逐步提高。开展社区（乡村）医生和居民签约服务，社区卫生服务机构签约居民达到35%以上，村卫生室签约居民达到55%以上。

　　在精准扶贫上助力。出台了《嘉鱼县医疗保障精准扶贫新农合工作实施方案》。各级医疗机构各段报销比例提高5%，个人封顶线由12万元提高到20万元，门诊重症报销比例提高到70%，个人年度封顶线提高20%，大病保险报销比例在原基础上提高5个百分点；降低大病保险起付线，由原1.2万元降低至0.6万元，取消住院起付线。医疗保障扶贫对象在县内定点医疗机构所发生的医疗费用先由定点医疗机构垫付各项医疗保障制度支付的部分，个人只支付自负部分。