中医为本中西融汇 嘉鱼县中医医院多措并举促高质量发展

近两年，嘉鱼县中医医院坚持“规模适度、做精做强、上下联动、稳健运营”的总体思路，秉承“中医为本、中西融汇、弘扬国粹、泽被民生”的发展理念，坚持“以人为本”的医院宗旨，弘扬“德厚、技精、识博、誉美”的核心价值观，积极传承弘扬中医特色，发挥省第三人民医院本部专科优势，医院在文化上追求厚德载物，在技术上追求精益求精，在员工成长上追求人尽其才，在患者服务上追求尽善尽美，以改革创新为动力，以专科建设为主线，以提高医疗服务质量为核心，确立将医院建设成一家“有温度、有特色、有地位、有希望”的三级甲等中医医院的奋斗目标。

“医院环境好，医护人员医术高，工作人员服务好，新的中医医院各方面都上了一个台阶！”2019年7月28日，省第三人民医院与嘉鱼县卫生健康局签订对嘉鱼县中医医院的托管协议，9月2日省第三人民医院管理团队进驻县中医院，正式启动托管工作，2019年12月28日，医院在试运行两月后，正式投入正常运行。通过两年托管运营，各项工作逐步走向正轨，部分工作已初见成效。

本着“坚持同质管理和差异发展相结合”和“引进一批、培养一批、稳定一批”的人才战略，医院在人才队伍建设上实施了一系列创新举措。“引起一批”方面，医院通过社会公开招聘共新进人员132人，确定成熟型人才的引进标准和人员待遇，加强成熟型人才队伍建设，优化人力资源结构，全面促进医院持续健康发展，目前通过该政策已成功引进3名已完成住院医师规范化培训的医学专业硕士研究生来院工作。同时选送30余名临床医技人员和行政管理人员前往省第三人民医院本部进修学习，医院还转聘43名临聘人员为院内代理，从而进一步调动医务人员工作的积极性，使职工在医院的发展中受益；医院还进行院内聘任27人，保障职工的切身利益，对现有骨干人员的稳定起到积极作用。

立足“快、稳”，医院逐步进入发展快车道

在嘉鱼县委县政府的大力支持下，通过协调各方资源力量，于2019年11月1日按照县委县政府部署的时间节点，停止老院区运行，顺利搬迁至新院区，使全县关注的民生工程落地落实。2019年12月28日，医院在试运行两月后，正式投入正常运行。经过全院干部职工的艰辛努力，二级甲等医院复审工作顺利完成，创建效果良好，赢得了市卫健委领导及评审专家们的高度评价和充分肯定。经过线上认证、资质审核和现场评审，医院创建的“脑卒中防治中心建设单位”于2020年11月通过省卫健委验收认证，填补了嘉鱼无“卒中中心”的空白。医院发展得到国家卫健委和人民网的关注，医院发展案例入选人民网2020年公立医院高质量发展典型案例，院长在活动总结大会上接受国家卫生健康委医政医管局郭燕红监察专员颁奖并作为获奖代表进行了获奖发言。

立足“早、实”，在疫情防控中发挥关键作用

医院在新冠肺炎疫情发生以来，作为定点收治医院之一，发扬“弘扬国粹、泽被民生”的医院精神，在全县中西医结合疫情防控阻击战中发挥了关键作用。医院在疫情防控期间，防控部署“早”，早在2020年1月7日医院工作群通报武汉市疫情相关情况，并开展院感专项培训，1月13日已召开防疫工作部署专题会；防控格局“全”，医院发挥中医院优势，在实现全县感染住院患者、隔离留观人员和一线医务人员“中药全覆盖”基础上，还开创中药预防“全民参与”的嘉鱼模式；防控策略“实”，按照县指挥部统一部署，医院从初期承接全县非新冠感染呼吸道疾病患者到定点收治新冠感染患者再到承接全县非新冠感染的其他疾病诊疗任务，短短月余经历三次角色转换，均平稳、有序完成任务；防控措施“细”，在夯实医疗救治细节的同时率先为住院患者提供全套生活必需物质，并启动“患者热线”，每天为每位患者提供心理关爱，多方位畅通患者康复渠道。

立足“增、控”，医院积极向好发展态势明朗

在受疫情影响的情况下，2020年门诊人次仍然达到54657人次，较2019年同期 29624人次增长84.5 %；出院患者达到3389人次，较2019年同期2493人次增长35.94 %；开展手术295台次，较2019年同期169台次增长74.56 %，其中首次开展的手术54台，占到了全部手术的18.31 %；业务收入达到3467.02万元，较2019年同期1956万元增长77.25 %。在保持2020年快速发展的态势基础上，2021年上半年医院门诊量达到28007人次，已达到2019年全年门诊量29624人次的94.5%；出院患者2060人次，已达到2019年全年出院患者2493人次的82.6%；开展手术246台次，已是2019年全年手术总量169台次的1.46倍；实现业务收入2206.32万元，已是2019年全年业务收入1956万元的1.13倍，医院诊疗能力明显提升。

2020年医院在业务总收入大幅增长的情况下，医院药品占比得到较好控制，药占比（不含中药饮片）控制在23.74%，较2019年的27.06%下降3.32个百分点；中药饮片收入549.02万元，较2019年同期273.3万元增长100.88%。2021年上半年运行结构在去年基础上绩效持续平稳向好，医院运行结构不断优化。

医院病种和病源结构不断优化，2020年以来，医院开始接诊诸多前期从未处置过的急危重疾病，在医院病种发生变化的同时，医院病源结构也发生根本性变化，2019年住院患者以民政低保、民政五保和精准扶贫等贫困弱势群体为主，上述人群占到总住院人数的72.4%，而2020年住院患者以城镇普通居民医保和职工医保群体为主，上述人群已占到了总住院人数的63.67%，2021年1-5月份出院病人中职工医保患者已达到515人次，较2019年全年的不到90人次发生了巨大改变，病源层次明显提升。

立足“深、熟”，合作共赢的“上下联动”机制逐步建立

自托管以来，医院已经有省第三人民医院常驻专家11名，其中专业技术人员6名，均为硕博以上学历人员，牵头开设了脑病科、心病科、外科、耳鼻喉科、肾病科等临床科室。医院与湖北省医学领军人物、湖北省中青年知名中医张建军教授共建张建军名医工作室，与湖北中医药大学博士生导师、名中医继承人张茂林教授共建了张茂林名医工作室。医院在省第三人民医院的支持下，开展新技术新项目41项，其中咸宁市首次开展技术1项，嘉鱼县首次开展技术7项，院内首次开展技术33项。据统计，托管两年来，医院共安排省第三人民医院专家出诊502人次（去年全年249人次，今年截止到7月底253人次），安排专家开展手术230台次。

同时，医院依托省第三人民医院资源，承办了省卫生健康委“疼痛康复适宜技术项目”在基层医疗机构示范推广活动，活动除了邀请到省、市卫生健康部门领导出席，还成功邀请到全国疼痛专业领军人物（全国现任主委、前任主委和候任主委）与会，活动系嘉鱼举办的历史最高规格医学学术活动。医院组织了由省脑防委牵头的“万人脑卒中大筛查”（嘉鱼站）活动，成功为近200人进行了脑卒中筛查。医院承办了4期嘉鱼县“优质服务基层行”推进暨培训会，邀请省级评审专家来嘉为全县乡镇卫生院管理人员进行授课，切实提升全县乡镇卫生院管理水平和服务能力，并助力嘉鱼县3家乡镇卫生院（社区服务中心）达到“优质服务基层行”推荐标准，为咸宁地区入围最多。

目前，医院医共体建设探索取得初步成效，在人才培养“县招乡用”和乡镇卫生院康复能力建设方面进行了有益探索，并得到认可，在2020年咸宁市医共体建设推进会上，医院作为大会唯一医疗机构代表进行了经验交流发言。医院在县卫健局支持下挂牌“嘉鱼县区域医学检验中心”。

下一步，医院将继续围绕“一个总体目标、二项基本改革、三个重要转变、四大核心任务”全方位做好医院各项工作。力争到2025年，医院基础设施和就医环境进一步完善，医疗业务量和社会效益迈上新台阶，医院管理更加科学，专科建设不断壮大，技术业务不断提升，医疗市场不断拓展，医疗服务水平不断提高，职工福利待遇明显改善，力争建成规模布局合理、技术先进、功能完善、服务便捷、综合实力优势明显的县域医疗中心和集医疗、预防保健、康复、教学、科研等功能于一体的现代化综合性三级甲等中医医院。

（通讯员　耿海军）