通山医保局“三排查”落实医保政策

咸宁网讯　通讯员梁元善报道：为扎实推进乡村振兴医疗保障工作，确保农村低收入人口享受政策“不漏一人”，通山县医保局全面压实行业主体责任，大力开展“三排查”，夯实乡村振兴医疗保障政策落实到位。

深入医保系统数据排查。该局组织技术骨干对医保信息系统数据进行筛查和比对。比对乡村振兴和民政部门提供的名单，看农村低收入人口参保是否100％资助和参保率是否到达100％；比对农村低收入人口三重保障制度待遇政策落实情况，看“10987”医疗保障待遇和“3810”控费政策是否落实到位；查看依申请救助制度落实情况，看是否救助到位。

深入定点医疗机构排查。该局联合卫健部门组成专班，深入7家县直医疗机构和12个乡镇卫生院排查。查看农村低收入人口“一站式”结算情况、“先诊疗后付费”政策落实情况、30种大病专项救治工作落实情况及家庭医生签约服务政策落实情况。

深入各乡镇行政村排查。该局组织6个小组，深入全县12个乡镇184个行政村，按“4＋1”模式进行排查，“4”为低收入人口的资助参保、三重保障待遇享受、高额医疗费用预警、依申请救助等落实到位情况以及台账建立是否完善；“1”是了解村干部对健康扶贫政策的熟知程度，主要是与各村支部书记和第一书记面对面交流并及时进行培训讲解。共计排查12个乡镇100多个行政村，培训200余人次。

下一步，县医保局将进一步坚持问题导向、目标导向、效果导向，对标对表，全面排查梳理，压实工作责任，细化工作措施，补齐短板弱项，确保乡村振兴医疗保障工作落实落细。