通山县：大力推进“智慧医疗”　守护居民健康

　　“推进优质医疗资源共享，普及应用居民健康卡、电子健康档案和电子病历，推广远程医疗和健康管理、医疗咨询、预约诊疗……”《国务院关于促进信息消费扩大内需的若干意见》对医疗信息化作出了这样的要求。一张“智慧医疗”的美好图景正在通山县徐徐展开。

　　在通山县，借力信息化东风，移动医疗、医患互动、远程就诊等都正在成为现实，通山县正快马加鞭地推进“智慧医疗”，为全县百姓铺就一条信息健康路，用信息技术守护通山人民的健康。

　　400百万打造卫生信息平台，“云医疗”守护居民健康

　　座落在公路边的村卫生室刚一开门，老人方前进就走了进来，村医郑细会让他稍作休息，然后为他量血压，听心率，再打开电脑在“居民健康档案信息”上作了记录。

　　“现在好呀，村卫生室每天为我免费测量血压，检查心率，有什么问题可以随时咨询医生，虽然我患有高血压病，但有这样的好政策，让我们对生活更加有信心了。”方前进老人感慨地说。

　　打开郭家岭村居民健康档案信息。村民的健康信息即一览无余。笔者看到，全村居民电子健康档案录入2006人，其中高血压患者141人，糖尿病19人。电子健康档案建成后，只要输入居民身份证号，村民的健康信息就一目了然。

　　当天，慈口乡大竹村村民阮荷仙打完吊瓶，村医将其医疗卡在微机上一刷，笔者看到，阮荷仙总费用22.41元，报销10.96元，自付11.45元。

　　大竹村三面环水，村民就医大都就近选择本村卫生室。村医介绍，现在村卫生室都配备了电脑，打印机、刷卡器等，群众每次就诊可以立即报销40%医药费用，大大减轻了群众负担。

　　这一幕幕，就是通山县加快卫生信息化建设，给群众的生活和就医带来的全新变化。

　　在该县卫计局信息中心，笔者看到，空调在不停“转动”，一排服务器闪着绿灯。信息中心主要负责人介绍，卫生局信息中心主要负责处理三个板块数据：即居民电子健康档案信息板块，合作医疗信息板块，医院管理系统信息板块。

　　目前，全县共建立规范化电子健康档案354873人。合作医疗信息录入35.8万人，实现了省、市、县、乡、村“一卡通”即时结报，每年约有120万门诊补偿人次，有4.8万住院补偿人次，年报销金额达1.3亿元。

　　据了解，该县按照医药卫生体制改革“保基本、建机制、强基层”的总体要求，重点加强基层卫生信息化建设，近年来先后投入400多万元，购置了数据库服务器、应用服务器、网络存储、网络交换机、UPS不间断电源、精密空调等硬件设备。13个乡镇卫生院和4家县级医院建立了HIS系统（医院管理系统），186个村卫生室建立了村卫生室管理系统，实现了县、乡、村各级医疗机构卫生信息资源互联共享，县、乡、村三级医疗卫生信息平台建设全面完成。

　　健康信息联网，医生及时上门诊疗

　　“嘀”的一声，该县妇幼保健计划生育服务中心医生阮星接收到一条出诊短信。十分钟后，阮医生带上出诊箱来到了高血压病患者唐国民家。阮医生拿出手机，输入唐国民的医保卡号，老人的健康档案立即被调阅出来。随后，阮医生通过随身携带的无线巡检终端对唐国民的身体进行检查，检查结果被实时上传，健康档案即时更新。

　　阮医生所用到的是通山移动联合通山卫生医疗系统为城区卫生所专门搭建的“通羊城区医生工作站”。该工作站包括联网服务平台、专用无线诊疗仪器及手机终端。服务平台根据居民定制的服务套餐要求，通知医生进行常规走访，并随时接收居民诊疗需求，进行应急上门服务。而医生走访时，可通过无线诊疗仪器检测血压、血糖、心电图等，并实时将体检结果上传至平台，供居民和医生实时查询。值得一提的是，平台还可对居民生理指标进行预分析，为医生接下来的诊疗提供依据，并及时将诊疗信息保存，形成电子病历，方便医生下次诊疗。

　　“城区医生工作站”改变了传统医生的工作模式，使得患者寻诊、医生上门服务、诊疗信息保存整个流程的电子化管理，以及居民享受家庭医生式的服务成为现实。目前，通山的城区医疗信息化项目已完成10万人城区居民健康服务签约，重点人群签约率达到90%以上，转诊病人预约服务率达到90%以上，同时建立16万份居民电子健康档案，初步取得令人满意的效果。

　　该县卫生计生局局长万强介绍，按照“横向到边、纵向到底”的要求，全县卫生信息化建设覆盖了每一个乡村，提升了群众生活幸福指数，提高了突发公共卫生事件和传染病疫情的防范能力。下一步，该县将提高广大农村居民健康档案建档率，提高0-6岁儿童、孕产妇、高血压等六类重点人群管理率，实行电子病历和远程会诊，为全县广大农村和城镇居民撑开一张健康保护网。

　　湖北通山县卫计局　　 作者：阮志成  阮晓斌