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医保手续做“减法” 报销比例做“加法” 异地就医“直通车”提速前进

来源:湖北日报 时间:2023-09-19 15:27

湖北日报全媒记者 汪菁华 实习生 周子翔

主题教育开展以来,省委省政府高度重视民生工作,推动异地就医直接结算政策落到实处。省医保局聚焦群众反映的急难愁盼问题,将“群众事”当作“心头事”,开展调研、找准对策,切实将调研成果转化为改善民生的实际行动,不断增强参保群众的获得感、幸福感、安全感。

异地就医定点医疗机构达到7819家

“现在不用办理转诊手续就可以直接到武汉就医了,和原来相比,真是又快又方便!”近日,郭家夫妇在老河口市市民服务中心医保窗口前喜出望外。

家住老河口市的郭家夫妇上了年纪,除身患糖尿病、高血压等慢性病外,还总犯些棘手的“毛病”。由于子女都在武汉工作,为了方便照顾,所以老两口常常去武汉市就医。

因为是异地就医,转诊问题和医疗费用的报销问题成了老两口的烦心事。

“我们最担心报销问题。以前我们去武汉看病住院,报销需要办很多手续,报销一次前后要花不少时间。”老两口说。听说今年医保有变化,老两口来到老河口市市民服务中心的医保窗口进行咨询。工作人员说,“现在省内跨市就医不用办理备案,就能直接到异地就医定点医院看病,也能在异地就医定点零售药店购药,所享受的报销待遇与老河口相同。”

“不用来回跑?不用再备案?报销待遇也一样?这可真方便!”听了工作人员的讲解,老两口终于放下心来。

异地就医定点机构和零售药店规模正在扩大,便民服务的“直通车”也在加快前进。省医保局的数据显示,截至6月底我省异地就医定点医疗机构新增2277家,达到7819家,超额完成任务。异地就医定点零售药店新增3382家,达到12585家,完成今年目标任务的97%,我省定点医药机构数量达到中部省份第一。

17个市州实现门诊住院跨省直接结算

“不用办理转诊申请,直接就能在外地医院报销看病费用,省了好些麻烦!”近日,在省肿瘤医院出院缴费时得知医保报销不用再来回跑,来自襄阳的刘女士深感欣慰。

“她(刘女士)每年都要来武汉看病,之前每次来武汉住院还必须得在襄阳本地的医院办理转诊手续。”刘女士家属说,既要在鄂汇办上办理异地就医的备案,又要麻烦襄阳本地的医务工作者进行材料审核。审核通过后,才能在武汉这边就诊的医院里享受医保报销。否则,还要拿着发票和病历回到襄阳报销。

医保报销“来回跑”的问题不仅难倒了异地就医的患者,更是医保工作者心中的头等大事。

“不用再办异地就医的手续了,您在省肿瘤医院可以直接治疗,直接报销。而且报销比例和之前相比也有明显提升,从原来的75%提高到和本地一致了,最高可达92%。”今年4月起,襄阳市在全省率先施行职工医保省内异地就医免备案政策,不仅解决了医保报销“来回跑”的难题,而且提高了报销比例。

有鉴于此,异地就医免备案政策逐渐从襄阳扩展到全省其他市州,从省内延伸到省外,让更多患者搭上异地就医的“直通车”。据悉,通过减材料、减手续、减时间,方便群众异地就医购药直接结算,目前我省17个市州均已实现门诊、住院、5种慢特病跨省直接结算、跨省通办。

对于医保政策的变化,鄂州市临空经济区的燕女士也感触颇深。仅几分钟,通过手机上的湖北医保小程序,工作人员就助其完成了异地长期居住就医备案,燕女士与其家人在省外就医也能直接报销。

“异地就医备案手续真简单!我们夫妻俩准备带着孩子一起去黑龙江务工,孩子在鄂州参保。本来担心办理异地就医手续很麻烦、流程很漫长,没想到如今实现了双向一站式报销,真省心!”

为了更好地解决群众异地就医和费用报销的问题,医保政策做起“加减法”,便民服务开起“直通车”。一增一减之间,医保报销手续大大简化、速度显著提高,成为实实在在的民生福祉。



编辑:但堂丹

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