温泉社区卫生服务中心做您身边的——家庭医生 居民健康的“守门人”

　　通讯员 吴清荣

　　“大爷，我们又来给你做体检了！”2018年4月18日上午，温泉办事处福利院来了几位特殊的客人，带队的正是温泉社区卫生服务中心主任陈明亮，他带领家庭医生服务团队上门为福利院的老人们进行健康体检、随访和家庭医生签约服务工作，为老人们量血压、抽血、做B超、心电图等，并给他们进行了健康知识宣传和健康指导工作，签订了居家养老重点服务对象、医疗护理协议书和家庭医生签约协议书 。福利院负责人刘院长说：“温泉社区卫生服务中心的医务人员真好！经常来看望老人们，并给他们送来一些药品、碘伏、棉签、创可贴等。小病不用出门，一个电话医生们就及时上门看病，让老人们老有所医，老有所养！”

　　据了解，为切实做好家庭医生签约服务，传递以签约服务促进健康管理的理念，充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，2018年，温泉社区卫生服务中心结合基本公共卫生服务项目工作实际，成立专班服务团队在辖区各个社区、村组开展家庭医生服务签约活动，全面贯彻推行家庭医生签约服务。

　　一、高度重视,积极部署

　　根据区卫计局的工作部署, 结合我辖区情况, 中心召开家庭医生签约专题会议，制定了 《温泉社区卫生服务中心家庭医生签约服务工作实施方案》 , 成立了以主任为组长的工作领导小组, 组建了22个家庭医生签约服务团队，成员由中心班子成员、全科医生、公共卫生科人员、护理人员组成。家庭医生签约式服务是以家庭医生服务团队为核心，以居民健康服务为主要内容的一种新型服务模式。为不断提高家庭医生签约质量和服务能力，发挥家庭医生健康作用，依照“签约服务、规范管理、团队协作、宣传引导”的原则，以全科医生为主体，以服务团队为依托，以老年人、儿童、孕产妇、慢病患者、失独人员、残疾人员等为重点服务对象，采取上门与社区居民签订服务协议的方式，全面开展个性化签约服务，为居民提供方便、及时、有效、个性化的卫生保健服务和指导。

　　二、 广泛宣传,深入动员

　　为保证服务工作顺利有序进行, 自2017年8月底开始, 中心通过多种途经进行宣传：1、利用我中心的 LED电子显示屏、健康教育宣传栏对就诊居民进行宣传；2、通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传；3、通过街道办积极与各村支书协调，请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容；4、家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传；5、利用每年一次的老年人免费体检工作为契机进行广大宣传等，提高群众对家庭医生签约服务的知晓率和获得感。在2018年5月19日世界家庭医生日期间，温泉社区卫生服务中心签约服务团队在白茶社区开展了家庭医生签约服务宣传，在宣传活动现场，医务人员为群众发放家庭医生签约服务协议书、健康教育宣传资料，设立义诊咨询台、宣传条幅，直接和居民进行签约服务。给群众深入讲解家庭医生签约服务的意义和签约后能够享受到的便利和实惠。同时家庭医生签约服务团队为准备签约和已签约的服务对象进行相关服务，包括建档案、测血压、测血糖、解读体检报告，以及开展签约服务满意度调查和签约效果评估等，受到居民的欢迎。

　　三、 明确原则，分级管理

　　1、分片服务，明确责任。

　　根据温泉街道办人口分布及村卫生所分布特点，以辖区5个村、10个社区为载体，将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室服务站，保证温泉街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。中心组成了由“一名全科医生、一名社区护士、一名公卫人员”为核心的“家庭医生签约服务团队”。家庭医生签约式服务是以家庭医生服务团队为核心，以居民健康服务为主要内容的一种新型服务模式。在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下，家庭医生与居民家庭签订协议，建立相对稳定的契约式服务关系。

　　2、分类服务、明确标准

　　按照健康状况和健康需求情况将服务对象分为四类:第一类人群为65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇等；第二类人群为慢性病患者，包括高血压、糖尿病、精神障碍患者、结核病等；第三类人群为特殊人群，包括计生失独家庭、残疾人、优抚对象等；第四类人群为健康普通人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

　　截止到目前为止共签约9355人,其中重点人群5317人，今后中心将把此项工作作为一项重要工作来抓，让惠民政策真正进入千家万户，让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。通过“家庭医生签约服务”活动的开展，让更多的群众对“家庭医生签约服务”有更加深入的认识和了解，认真做好常见病、多发病、慢性病的诊治, 做好院外急救与转诊，承担辖区居民健康档案和医疗保健，根据辖区居民主要健康问题制定、 实施服务计划，提供一对一服务模式，更好地调动了群众配合做好家庭医生签约服务工作的积极性，对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。

　　中心简介：

　　温泉社区卫生服务中心地处咸宁市温泉旅游新城，属国际人居环境示范区，享有“楠竹之乡”、“桂花之乡”、“温泉之乡”等美称。温泉社区卫生服务中心是政府举办的非营利性医疗卫生机构，是市城镇职工医保、居民医保、区新农合定点医疗机构。辖区面积24平方公里，总人口105341人。下设万年路、岔路口、南昌路、桂花路、希望桥、花坛、金叶、泉塘、但家湾9个社区卫生服务站和泉塘、肖桥、黄畈、白茶4个村医务室。

　　中心现有医务人员89人，其中高级职称3人、中级职称36人；组建了22个家庭医生团队，为辖区居民提供基本医疗服务及公共卫生服务。中心设有全科诊室、中医科、公共卫生科、中西药房、输液观察室、检验室、放射室、心电B超室和康复病房等，配有全自动血球仪、全自动生化仪、心电图机、B超机、DR放射机和康复理疗等设备，能够为辖区居民提供便捷、廉价、综合、有效、连续的社区卫生服务。